Febre Chikungunya
05 de abril de 2019
A Febre Chikungunya é uma doença viral transmitida por mosquitos como o aedes aegypti, mesmo vetor da dengue e da zika. O termo "chikungunya" é derivado de uma língua africana e significa "aquele que se dobra", nome dado devido à dor musculoesquelética intensa, muitas vezes incapacitante, causada pela doença.
Suas principais manifestações, além da dor nas articulações, são febre, dor muscular, manchas na pele e dor de cabeça. Ao exame físico, muitas vezes observa-se artrite (inflamação das articulações) e inchaço periarticular (de tendões, bursas etc).
Existe o risco de cronificação da doença com persistência dos sintomas até mais de um ano após a infecção, sendo indicado tratamento e acompanhamento com reumatologista desde o início.
Abaixo, algumas curiosidades sobre a doença:
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Gestantes: há um risco de transmissão vertical (através da placenta) do vírus para o bebê, principalmente quando a mãe é infectada dias perto do parto (na fase chamada de viremia). O recém-nascido acometido pode ter manifestações graves da doença, com lesões de pele extensas, inclusive com risco de vida.
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Crianças (principalmente menores de 2 anos) e idosos: apesar da chikungunya ter baixas taxas de mortalidade (em comparação com a dengue, por exemplo), os extremos de faixa etária são considerados fatores de risco para manifestações graves e atípicas da doença. Além desse grupo, os pacientes que apresentam comorbidades como pressão alta, diabetes, doenças crônicas e que fazem uso de medicações contínuas também apresentam maior risco.
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Uso de medicações sem orientação médica: é bem sabido também que as complicações da doença podem ocorrer em decorrência do uso indiscriminado de medicações, como anti-inflamatórios e corticoides. Estes medicamentos usados de forma prolongada ou excessiva, sem acompanhamento, podem trazer inúmeros riscos à saúde do paciente.
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Condição reumática prévia: pacientes que têm histórico de condição musculoesquelética prévia (como artrose, traumas etc) podem ter exacerbação ou recidiva dos sintomas de dor nesses locais já acometidos.
O melhor tratamento é sempre a prevenção! Lembre-se de usar repelentes de longa duração (atentar para o período de cobertura na embalagem e reaplicar quando necessário) e tomar medidas de combate ao mosquito. Em caso de sintomas suspeitos, com febre e surgimento de dores musculoesqueléticas de início súbito, procure atendimento e orientação médica!
Dra. Marina Porangaba
Médica Reumatologista e pesquisadora do Ambulatório de Doenças Febris Agudas no Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas - Fiocruz e do Ambulatório de Chikungunya crônica na Policlínica Piquet Carneiro - UERJ.